녹내장 검사와 치료 방법
녹내장은 조기에 발견하여 안압을 꾸준히 조절하면 평생 큰 불편 없이 지낼 수 있는 만성 질환입니다. 어떤 검사를 언제 받는지, 치료는 어떤 단계로 진행되는지 한눈에 정리해 드립니다.
개인용 안압계 구매 상담 문의녹내장 진단을 위한 주요 검사
한 가지 검사만으로 녹내장을 확진하지는 않습니다. 안압, 시야, 시신경 상태를 종합적으로 평가하여 각 환자에게 맞는 치료 시점과 방법을 결정합니다.
안압 측정
공기 안압계나 접촉식 안압계를 이용해 눈 속 압력을 확인합니다. 높은 안압은 시신경 손상의 가장 큰 위험요인이지만, 정상 안압 녹내장도 있기 때문에 다른 검사가 반드시 함께 필요합니다.
시야 검사
밝기의 다른 작은 빛을 보았는지 여부를 통해 주변 시야가 얼마나 남아 있는지 확인합니다. 자각 증상이 거의 없는 초기 녹내장에서도 미세한 시야 결손을 발견하는 데 도움을 줍니다.
시신경 검사 (OCT / 안저촬영)
안저사진과 OCT(시신경 단층영상)를 통해 시신경섬유층의 두께와 형태를 정밀하게 분석합니다. 녹내장의 진행 여부를 장기간 추적 관찰할 때 가장 중요한 검사 중 하나입니다.
안압 측정 방법
안압은 녹내장의 가장 중요한 위험 요인이기 때문에 정확한 측정이 매우 중요합니다. 대표적으로 비접촉 안압계(NCT), 골드만 압평 안압계(GAT), 리바운드 안압계(RBT)가 널리 사용됩니다.
안저 및 OCT 검사
안압은 녹내장에 있어 가장 중요한 치료 인자 이지만 우리나라의 경우 정상안압녹내장이 가장 많아서
안압이 정상 범주라고 녹내장에서 자유로울 수 없습니다.
반드시 정기적인 안저 및 시신경 검사를 꾸준히 받아야 합니다.
시야 검사
시야 검사는 내가 한점을 고시한 상태에서 볼 수 있는 시야의 범위와
볼 수 있는 시야의 감도를 확인하는 검사입니다.
녹내장은 중심 시력이 남아 있어도 주변 시야가 먼저 줄어드는 경우가 많기 때문에,
증상을 느끼기 전부터 시야 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다.
녹내장 치료 방법
녹내장의 가장 중요한 치료 목표는
안압을 안전한 범위로 낮추고 꾸준히 유지하는 것
입니다.
안약, 레이저, 수술, 그리고 가정용 안압계 등을 적절히 조합하여
각 환자에게 가장 잘 맞는 방법을 선택하게 됩니다.
안압을 낮추면 녹내장 진행 위험이 줄어듭니다
이 그래프는 Early Manifest Glaucoma Trial(EMGT)이라는 대규모 연구 결과입니다. 초기 녹내장 환자들을 안압을 낮추는 치료를 받은 그룹(129명)과 치료를 받지 않은 그룹(126명)으로 나누어 평균 6년 동안 추적 관찰했습니다.
- 치료 그룹의 평균 안압은 약 5mmHg 더 낮았습니다.
- 그 결과, 녹내장 진행(시야 악화)이 더 늦게 발생했습니다.
- 회색 선(치료 그룹)이 검은 선(비치료 그룹)에 비해 전체적으로 아래쪽에 있습니다.
즉, 안압을 조금만 낮춰도 녹내장 진행을 늦추는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 그래서 자신의 안압 변화를 꾸준히 확인하고, 필요할 경우 치료를 조절하는 것이 매우 중요합니다.
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Twenty Twenty-Five (2025)
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